執筆者
くろだ整形外科クリニック院長 黒田 泰生 (YASUO Kuroda)
専門医・認定医
- 日本整形外科学会認定整形外科専門医
- 日本人工関節学会認定医
「物を持つと肘が痛む」「手首を動かすと親指側が痛い」「指が引っ掛かって伸ばしにくい」「手のしびれが続いている」。腕から指先には多くの関節や筋肉、腱、神経があり、痛みやしびれの原因もさまざまです。
くろだ整形外科クリニックでは、痛みのある場所だけでなく、症状が出る動作、仕事やスポーツ、手の使い方、しびれや力の入りにくさの有無などを確認しながら診療します。
桃山台を中心に、吹田市・豊中市・千里ニュータウン周辺で、腕・肘・手首・手・指の痛みやしびれが続いている方はご相談ください。「少し気になる」「まだ日常生活はできている」という段階でも、状態を確認することで今後の治療や過ごし方を考えやすくなります。
腕や手の症状には、腱や関節だけでなく神経が関係していることもあります。しびれや筋力の低下がある場合は、我慢せずご相談ください。
| 症状・部位 | 主な疾患の例 |
|---|---|
| 肘の外側の痛み | 上腕骨外側上顆炎(テニス肘) |
| 肘から手にかけてのしびれ | 肘部管症候群など |
| 親指側の手首の痛み | ドケルバン病(狭窄性腱鞘炎) |
| 手・指のしびれ | 手根管症候群、末梢神経障害など |
| 指の付け根の痛み・引っ掛かり | ばね指(弾発指) |
| 指の関節の痛み・変形 | ヘバーデン結節など |
| 転倒・スポーツ後の痛み | 骨折、捻挫、靱帯損傷など |
日本整形外科学会でも、肘では肘部管症候群やテニス肘、手・指ではばね指、ドケルバン病、手根管症候群など、さまざまな疾患が挙げられています。
上腕骨外側上顆炎は、一般に「テニス肘」と呼ばれる病気です。テニスをする方だけでなく、仕事や家事などで手首や指を繰り返し使う方にもみられます。
代表的なのは、物をつかんで持ち上げる、タオルを絞るといった動作で、肘の外側から前腕に痛みが出る症状です。診察では痛みが出る動作や場所を確認し、ほかの病気が隠れていないかも含めて判断します。治療では、手や腕への負担を調整し、外用薬や装具、運動などを検討します。
ドケルバン病は、親指を動かす腱と、その腱が通る腱鞘に炎症が起こる病気です。親指側の手首に痛みや腫れが生じ、親指を広げたり動かしたりしたときに痛みが強くなることがあります。
手をよく使う生活や仕事などが負担になる場合もあります。症状に応じて、局所を休ませる、薬を使用する、注射を行うなどの保存的な治療が検討されます。
ばね指は、指を曲げる腱と腱鞘の間に炎症が生じ、腱の動きが滑らかでなくなった状態です。
初めは指の付け根の痛みや腫れが中心ですが、進行すると、曲げた指を伸ばすときに引っ掛かり、「カクッ」と動くことがあります。朝方に症状を感じやすい方もいます。
| 症状の段階 | 主な状態 |
|---|---|
| 初期 | 指の付け根に痛みや違和感がある |
| 進行時 | 曲げ伸ばしの際に引っ掛かる |
| 症状が強い場合 | 指を動かしにくくなることがある |
治療では、手指への負担を減らすことや薬、腱鞘への注射などを検討します。症状が改善しない場合や再発を繰り返す場合には、手術が選択肢になることもあります。
手根管症候群は、手首にある「手根管」という狭い通り道で正中神経が圧迫されることで起こります。親指、人差し指、中指を中心にしびれや痛みが現れ、進行すると親指の付け根の筋力が低下する場合があります。
手のしびれは、手首だけでなく首や肘などに原因がある場合もあります。そのため、「手がしびれるから手の病気」と決めつけず、症状の範囲や筋力、感覚などを確認することが大切です。
必要に応じて詳しい検査や専門的な診療につなげます。
「包丁を使うと痛い」「パソコン操作をするとしびれる」「スポーツ中に肘が痛む」など、日常生活や仕事の中で症状が出る場面を伺います。
症状が始まった時期や、けがの有無、繰り返し行っている動作なども診断の手がかりになります。
肘、手首、指の動く範囲や痛む場所を確認します。しびれがある場合には、症状が現れている範囲や筋力の低下なども確認します。
必要に応じてレントゲンなどの画像検査を行い、骨折や関節の変化などがないかを調べます。
腱や神経などの状態を詳しく調べる必要がある場合には、MRIなどの検査が必要になることがあります。当院で対応できない検査や専門的な治療が必要な場合は、適切な医療機関へご紹介します。
治療方法は、症状の原因や程度によって異なります。主に次のような方法から、患者さまの状態や希望に合わせて考えます。
くろだ整形外科クリニックでは、治療方法を一方的に決めるのではなく、現在の状態や選択肢についてお伝えし、患者さまの希望も伺いながら方針を考えることを大切にしています。
腕や肘、手の症状でも、状態に応じてリハビリテーションを行うことがあります。痛みがある部分だけでなく、関節の動きや筋力、普段の体の使い方なども確認します。
当院では、リハビリで行う運動の目的を説明し、ご自宅でできる内容についてもお伝えしています。次回来院時には実際に取り組めたか、痛みに変化があったかなどを確認し、患者さまと相談しながら内容を調整します。
腕や手は、食事、着替え、仕事、家事、スマートフォンの操作など、日常生活のほとんどの場面で使います。そのため、少しの痛みやしびれでも、長く続くと生活の負担になりやすい部分です。
くろだ整形外科クリニックでは、「まだ動かせるから大丈夫」と我慢するのではなく、気になる段階からご相談いただける診療を大切にしています。
桃山台・吹田市・豊中市・千里ニュータウン周辺で、肘の痛み、手首の痛み、腱鞘炎、指の引っ掛かり、手のしびれなどが続いている方はご相談ください。
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