股関節の痛み

股関節の痛み

「歩き始めに脚の付け根が痛む」「靴下を履くときに股関節が動かしにくい」「以前より長く歩けなくなった」。股関節の痛みは、初めは軽い違和感でも、少しずつ日常生活に影響することがあります。
股関節は、上半身の重さを支えながら歩く・立つ・座るといった動作を担う大きな関節です。痛みの背景には、変形性股関節症や臼蓋形成不全、大腿骨頭壊死症、骨折など、さまざまな病気が考えられます。
くろだ整形外科クリニックでは、股関節の診療や人工関節手術などに携わってきた院長の経験を生かし、痛みだけでなく関節の動きや生活への影響まで確認します。桃山台を中心に、吹田市・豊中市・千里ニュータウン周辺で股関節の痛みにお悩みの方はご相談ください。

このような股関節の症状はありませんか

• 立ち上がったときに脚の付け根が痛む
• 歩き始めに股関節が痛む
• 長い距離を歩くのがつらくなった
• 階段の上り下りがしにくい
• 靴下を履く、足の爪を切る動作が難しい
• 車や自転車の乗り降りで股関節が痛む
• 股関節が開きにくい、動かしにくい
• 歩くと体が左右に揺れるようになった
• 夜間や安静時にも痛むことがある
• 転倒した後から脚の付け根が痛い
• 股関節の痛みで外出する機会が減ってきた

変形性股関節症では、初期に立ち上がりや歩き始めの脚の付け根の痛みがみられ、進行すると長時間の立位や歩行、靴下を履く動作などが難しくなることがあります。

股関節の痛みから考えられる主な疾患

主な疾患・状態	特徴
変形性股関節症	関節の軟骨などが変化し、痛みや動かしにくさが現れます
臼蓋形成不全	大腿骨頭を覆う骨盤側の骨のかぶりが浅い状態で、将来的な股関節症につながる場合があります
特発性大腿骨頭壊死症	大腿骨頭への血流が障害され、比較的急に股関節痛が現れることがあります
大腿骨頚部骨折	転倒などをきっかけに起こり、脚の付け根の痛みや歩行困難がみられます
股関節周辺の外傷	スポーツや転倒などによって筋肉や骨、関節周囲を傷めることがあります

症状だけで病名を判断することはできません。股関節周辺にはさまざまな病気があるため、診察や画像検査などを組み合わせながら原因を確認します。

若い頃から股関節に悩んでいる方も

股関節の形成に関する問題は、中高年になって初めて症状が現れるとは限りません。日本では股関節形成不全を背景として変形性股関節症につながるケースもあり、比較的若い年代から股関節に悩む方もいます。
院長は股関節を専門的に研修し、人工関節を含むさまざまな症例に携わってきました。その中では、ご本人だけでなく、ご家族も病気の原因や今後について不安を抱える場面を経験しています。当院では、患者さまだけに説明して終わるのではなく、必要に応じてご家族も含めて今後の治療を考えることを大切にしています。

早めの受診をおすすめする股関節の痛み

次のような場合は、早めに医療機関を受診してください。

• 転倒後から脚の付け根に強い痛みがある
• 痛みが強く、立つことや歩くことが難しい
• 急に股関節の強い痛みが現れた
• 日を追うごとに痛みが強くなっている
• 股関節の痛みとともに歩き方が大きく変わった

特にご高齢の方では、骨粗鬆症を背景として転倒などから大腿骨頚部骨折が起こることがあります。股関節部に痛みがあり、立ったり歩いたりできない場合は、骨折の可能性も考えて確認する必要があります。

くろだ整形外科クリニックで行う診察・検査

1. 痛みと生活への影響を伺います

いつから痛むのか、歩き始めだけなのか、長く歩くと痛むのかなど、症状の経過を確認します。

股関節では、画像だけでなく、

• どのくらいの距離を歩けるか
• 階段を使えるか
• 仕事や家事に支障があるか
• 外出する機会が減っていないか

といった生活への影響も、治療方針を考える大切な情報になります。

2.診察と画像検査

股関節をどの程度動かせるか、どの動きで痛みが出るかなどを診察します。必要に応じてレントゲン検査を行い、関節の隙間や骨の形、変形の程度などを確認します。
MRI・CTなどによる詳しい検査が必要な場合は、連携する医療機関で検査をご案内します。

3. 治療方針のご説明と選択

診察・検査の結果をもとに、現在の股関節の状態をわかりやすくご説明します。そのうえで、症状の程度や生活への影響に応じて、適切な治療方針を一緒に考えます。
治療は一つに決めるのではなく、以下のような選択肢を組み合わせて検討します。

• 内服薬や外用薬による痛みのコントロール
• 股関節への負担を減らす生活動作の工夫
• リハビリテーションによる筋力維持・改善
• 経過観察（定期的な評価・フォロー）
• 症状が進行した場合の手術治療の検討

患者さまの年齢や活動量、仕事や家庭での役割なども踏まえ、「今の生活をどう守るか」という視点で治療を組み立てていきます。

4. リハビリテーションと生活指導

股関節の痛みは、関節そのものだけでなく、筋力低下や動作のクセによって悪化することがあります。そのため、リハビリテーションでは股関節周囲の筋力や柔軟性の改善に加え、歩き方や姿勢の見直しも行います。
ご自宅で継続できる運動や、日常生活で股関節に負担をかけにくい動作についても具体的にお伝えします。

5. 必要に応じた専門医療機関との連携

保存的な治療で改善が難しい場合や、より専門的な検査・手術が必要と判断される場合には、連携する医療機関をご紹介します。手術後のリハビリや経過観察についても、地域で継続してサポートできる体制を整えています。

手術を考えるタイミングについて

保存的な治療を続けても痛みが強く、歩ける範囲が狭くなるなど日常生活への影響が大きくなった場合には、人工股関節置換術などの手術が選択肢となることがあります。
当院では、年齢だけを基準に手術の必要性を判断するのではなく、痛みや関節の状態に加えて、体力、持病、仕事、ご家族、退院後の生活なども踏まえて考えます。
「人工関節を勧められたけれど決めきれない」「いつ手術を考えたらよいか分からない」といった不安についてもご相談ください。手術が必要な場合は適切な医療機関へご紹介し、退院後は地域でのリハビリや経過についても支えていきます。

桃山台で股関節の痛みにお悩みの方へ

股関節の痛みは、「まだ歩けるから」と我慢しているうちに、外出や家事などの行動範囲が少しずつ狭くなることがあります。一方で、「変形していると言われたから、すぐ手術になるのでは」と不安になる方もいらっしゃいます。
くろだ整形外科クリニックでは、股関節の状態だけでなく、患者さまがこれからどのような生活を送りたいのかも伺いながら治療を考えます。
桃山台・吹田市・豊中市・千里ニュータウン周辺で、脚の付け根の痛み、股関節の動かしにくさ、変形性股関節症や人工股関節について気になることがある方はご相談ください。